به نقل از «همشهری آنلاین»

اگر از کولونوسکوپی می‌ترسید، آزمایش‌های ساده‌تری برای غربالگری سرطان روده بزرگ دارند به بازار می‌آیند

تاریخ انتشار: ۱۳ دی ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۴۴۳۳۸۴

به گزارش همشهری آنلاین به نقل از یواس‌ای ‍تودی توصیه کلی این است که بزرگسالان تا ۷۵ سال برای سرطان روده بزرگ غربالگری شوند.

رایج‌ترین آزمایش برای بررسی سرطان روده بزرگ، کولونوسکوپی با فواصل زمانی ده‌ساله است. با این حال، روش‌های آسان‌تری که می‌توانند نشانه‌های این بیماری را در مدفوع فرد تشخیص دهند، در دسترس هستند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

و آزمایش‌های خونی جدیدی نیز در آینده نزدیک عرضه خواهند شد که امکان تشخیص زودرس سرطان روده بزرگ را فراهم می‌کنند. پژوهشگران می‌گویند آزمایش‌های ساده‌تری مانند این‌ها می‌توانند باعث تشویق افراد بیشتری برای غربالگری شوند.

این آزمایش‌ها نسبت به کولونوسکوپی غیرتهاجمی‌تر هستند و وقت کمتری می‌گیرند، اغلب ارزان‌ترند و می‌توانند میزان انجام غربالگری بوسیله افراد را افزایش دهند. شمار زیادی افراد ممکن است یا به کولونوسکوپی دسترسی نداشته باشند یا علاقه به انجام نشان ندهند

آزمایش‌های مدفوع و آزمایش‌های خون برای غربالگری

دو آزمایش مدفوع برای غربالگری سرطان روده بزرگ که هم‌اکنون در دسترس هستند، ارزان‌تر و آسان‌تر از کولونوسکوپی هستند: شامل آزمایش Cologuard و آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع یا FIT می‌شوند.

همچنین اولین آزمایش خونی جدید برای غربالگری سرطان روده بزرگ ممکن است در سال 2024 به بازار عرضه شود و می‌تواند دامنه افرادی را که غربالگری می‌شوند، گسترش دهد.

اما موضوع این است که پزشکان و بیماران تا چه حدی به این آزمایش‌های جدید غربالگری علاقه نشان دهند و اطمینان کنند.

آزمایش FIT که خون را در مدفوع تشخیص می‌دهد، از اواخر دهه 1990 موجود بوده است، اما تا اواخر دهه 2000 در آمریکا با استقبال عمومی روبرو نشده بود؛، در حالی که این آزمایش به طور گسترده‌ای در اروپا استفاده می‌شود، اما در بازار آمریکا به کندی پذیرفته شده است.

کارشناسان می‌گویند در اختیار بودن گزینه‌های غیر از کولونوسکوپی از لحاظ رسیدن به هدف غربالگری کردن ۸۰ درصد افراد واجد شرایط اهمیت دارد.

شرکت Guardant Health واقع در سیلیکون ولی در کالیفرنیا نیز آزمایش خونی مبتنی بر DNA سلول‌های سرطانی به نام Shield تولید کرده است که می‌گوید می‌تواند بوسیله پزشکان مراقبت‌های اولیه برای غربالگری سرطان روده بزرگ تجویز شود.

آیا آزمایش خون برای پولیپ‌های روده کارآمد خواهد بود؟

در حال حاضر چندین کارآزمایی بالینی را که استفاده سالانه یا هر دو سال یک بار از آزمایش‌های FIT (برای تشخیص خون در مدفوع) را با کولونوسکوپی هر ده سال یکبار مقایسه می‌کند، در جریان است.

آزمایش خون Shield ممکن است برای پزشکان زمانی که قرار است به دلایل پزشکی دیگر خون‌گیری کنند، به یک گزینه آسان تبدیل شود. از جانب دیگر کارشناسان ابراز نگرانی می‌کنند که پزشکان و بیماران ممکن است در صورت دسترسی به آزمایش خون به طور دقیق در مورد گزینه‌های غربالگری دیگر و همچنین محدودیت‌های آزمایش خون به خودی خود بحث نکنند.

از طرف دیگر این آزمایش خون گرچه برای تشخیص سرطان روده بزرگ مناسب است، اما نمی‌تواند پولیپ‌های پیش‌سرطانی، به ویژه پیشرفته‌ترین آن‌ها را که به راحتی با کولونوسکوپی برداشته می‌شوند، شناسایی کند، مگر به صورت اتفاقی.

بررسی بالینی نشان داد آزمایش خون Shield فقط ۱۳ درصد از پولیپ‌های پیش‌سرطانی روده بزرگ را شناسایی کرده است.

البته می‌توان آزمایش‌های خون را به عنوان «انتخاب دوم» پس از کولونوسکوپی و آزمایش‌های مدفوع در نظر گرفت. به عنوان مثال، آزمایش‌های خون ممکن است برای بزرگسالان در اواخر دهه 40 زندگی که تمایلی به انجام کولونوسکوپی یا آزمایش مدفوع ندارند، مناسب باشد.

به خصوص لازم است کارهای بیشتری برای افزایش میزان غربالگری سرطان روده بزرگ در میان افراد 45 تا 49 سال انجام شود و آزمایش‌های مدفوع برای یافتن خون مخفی مانند FIT و Cologuard برای چینین منظوری مناسب هستند و آزمایش‌های خون برای شناسایی DNA هم ممکن است میزان غربالگری را افزایش دهند.

کارشناسان می‌گوید مزیت آزمایش‌های مدفوع مانند آزمایش FIT ارزانی نسبی آنها و شواهد موجود مبنی بر کارآمدی آنها است.. این آزمایش‌های مدفوع همچنین می‌توانند در خانه انجام و نمونه به آزمایشگاه ارسال شوند. آزمایش FIT همچنین نیاز به آماده‌سازی طاقت‌فرسا یا خطرات بالقوه کولونوسکوپی را ندارد.

درباره آزمایش‌های خون هم که ممکن است به زودی به طور گسترده‌تر در دسترس قرار گیرند، باید در نظر داشت، هنوز شواهد تأییدکننده کارآمدی آنها به قوت انواع دیگر آزمایش غربالگری سرطان روده بزرگ نیست.

کد خبر 821561 برچسب‌ها سرطان روده مجله نکته بهداشتی روز غربالگری

منبع: همشهری آنلاین

کلیدواژه: سرطان روده مجله نکته بهداشتی روز غربالگری برای غربالگری سرطان روده بزرگ آزمایش های مدفوع آزمایش های خون آزمایش خون

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۴۴۳۳۸۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

توقف رشد صنایع بزرگ؟

شرکت‌های دلاری به واسطه کاهش نرخ دلار طی هفته جاری، جای خود را به شرکت‌های کوچک‌تر دادند؛ به‌طوری‌که ریالی‌های بورسی بر خلاف فروردین‌ماه در هفته گذشته، از دلاری‌ها پیشی گرفتند. به نظر می‌رسد شرکت‌های بزرگ و دلاری بورس برای تداوم روند رو به‌رشد به افزایش دلار نیما احتیاج دارند.

به گزارش دنیای اقتصاد، شاخص کل بورس، در هفته اول اردیبهشت‌ماه کار خود را پرقدرت آغاز کرد، به طوری که این نماگر با ثبت بازدهی هفتگی ۴.۳۶ درصدی به کار خود پایان داد و موفق شد سطح ۲ میلیون و ۳۰۰ هزار واحدی را به‌خوبی حفظ کند. بررسی‌ها نشان می‌دهد شاخص هموزن نیز بازدهی ۵.۵۴ درصدی را در اولین هفته از ماه دوم سال به ثبت رسانده است. این در حالی است که در فروردین، بازدهی نماگر‌ها برعکس بود.

بازدهی شاخص کل در فروردین، ۰.۶ درصد بود، شاخص هموزن نیز ۲.۵۶ درصد کاهش یافته بود. ضمن آنکه در فروردین‌ماه، عمدتا صنایع دلاری و بزرگ‌تر بازار پیشتاز بازدهی قیمتی شاخص کل بودند. به نظر می‌رسد، در هفته گذشته دوباره شاخص ساز‌ها از قافله عقب افتادند. با وجود آنکه نرخ دلار نیما به کانال ۴۱ هزار تومان برای اولین بار وارد شد، اما شاخص ساز‌ها عقب ماندند. هفته قبل، نماد‌های کوچک‌تر سعی کردند بخشی از عقب‌ماندگی فروردین را جبران کنند. به نظر می‌رسد تا زمانی که تکلیف دلار نیما و تداوم رشد آن مشخص نشود، بازار نیز اصلاح زمانی را تجربه کرده و نماد‌های کوچک‌تر از سایر بازار پیشی بگیرند.

پیشی گرفتن کوچک‌تر‌ها

صنایع دلاری از آنجایی در فروردین‌ماه رشد کردند که با توجه به رشد نرخ دلار آزاد، احساس عقب‌ماندگی می‌کردند، به طوری که در فروردین‌ماه، صنایعی نظیر مواد شیمیایی، فلزات اساسی و فولاد، موفق شدند از شاخص کل بازدهی بهتری داشته باشند. اما در هفته اول اردیبهشت‌ماه و پس از کاهش تنش‌ها در منطقه نرخ دلار تا کانال ۶۳ هزار تومان نیز افت کرد. به همین سبب شاخص کل پس از رشد هیجانی شنبه و یکشنبه اندکی استراحت کرد. در همین استراحت چندروزه، نماد‌های کوچک‌تر از بازار جلو افتاده و بازدهی بهتری داشتند.

بررسی‌ها نشان می‌دهد که تجهیزات صنعتی با ثبت بازدهی ۱۱.۵ درصدی در صدر بازدهی هفتگی قرار گرفت. پس از آن، صنعت سایر مواد معدنی و سخت‌افزار و تجهیزات، بازدهی بیش از ۱۱ درصدی داشتند. فعالیت‌های مرتبط با اوراق بهادار نیز بازدهی ۱۰.۳ درصدی داشتند. بیش از ۲۶ صنعت موفق شدند از بازدهی شاخص هموزن جلو بزنند و سبد متشکل از این صنایع عملکرد بهتری نسبت به بازار داشت. فلزات گرانبهای غیر‌آهن، جزو صنایعی است که به‌رغم سایر صنایع بزرگ، جزو ۱۰ صنعت برتر هفته گذشته بود. برخی از تحلیلگران دلیل این امر را رشد قیمت جهانی فلزات گرانبها، نظیر مس و آلومینیوم و روی می‌دانند. بازدهی ۸.۵۹ درصدی این صنعت تنها طی یک‌هفته در کنار بازدهی ۳.۸۹ درصدی صنعت مذکور طی فروردین‌ماه، بازدهی خوبی را برای دنبال کنندگان این صنعت به همراه داشته است.

علاوه بر این، به نظر می‌رسد رشد صنایع بزرگ‌تر طی فروردین‌ماه در نتیجه پیشخور شدن گزارش‌های ماهانه فروردین‌ماه است؛ چرا که صنایع بزرگ، نظیر فولاد و فلزات اساسی و همچنین برخی از پتروشیمی‌ها موفق شدند گزارش‌های خوبی را راهی کدال کنند. اما حرکت این صنایع از این نقطه به بعد در گرو گزارش‌های بعدی صنایع، به‌خصوص گزارش‌های سالانه است.

بررسی‌ها نشان می‌دهد که احتمالا گزارش صنایع در سال گذشته، چندان جذاب نباشد و برخی از صنایع نظیر فولاد و سیمان با افزایش نرخ گاز و برق مواجه شدند. تعدیل منفی سودآوری موجب خواهد شد تا حاشیه سود فولادی‌ها که در زمستان معمولا عملکرد بهتری به طور تاریخی داشتند، دستخوش تغییر شود. این درحالی است که سیمانی‌ها بدون افزایش نرخ انرژی نیز احتمالا با کاهش سود در زمستان همراه می‌شوند.

همچنین اگر افزایش نرخ انرژی دوباره در سال‌جاری اعمال شود، احتمالا بازار منتظر افزایش دلار نیما به محدوده ۵۰ هزار تومان در نیمه اول سال خواهد بود. پس از آن در نیمه دوم دلار نیما می‌تواند تا ۶۰ هزار تومان نیز افزایش یابد؛ چرا که اگر این افزایش اعمال نشود، احتمالا سود صنایع به‌شدت کاهش می‌یابد. این در حالی است که در برخی از صنایع، اگر دلار نیما نیز افزایش یابد، احتمالا سود آن‌ها مانند سال گذشته خواهد بود.

یکی از چالش‌های اصلی سال آینده که صنایع پرپتانسیل را از سایر صنایع جدا می‌سازد، نرخ انرژی و حامل‌های آن است؛ چرا که رشد بیش از حد نرخ انرژی، احتمالا مانع رشد سودآوری خواهد شد؛ چرا که دلار نیما در نهایت پتانسیل رشد ۳۱ درصدی را خواهد داشت. دوران ارائه سوبسید به صنایع تمام شده و نرخ انرژی با دلار رشد خواهد کرد. این امر می‌تواند موجب کاهش سود دلاری شود.

با این اوصاف اگر دلار نیما ۵۰ هزار تومان فرض شود و نرخ انرژی نیز متناسب با تورم تعدیل شود، با در نظر گرفتن P/E آینده نگر ۶ واحدی برای کل بازار، شاخص کل می‌تواند تا ۳ میلیون واحد رشد کند. صنایع دلاری نیز احتمالا با اندکی عقب‌ماندگی نسبت به کلیت بازار به رشد خود ادامه خواهند داد. اما برخی از صنایع در سال جدید پتانسیل بیشتری برای رشد خواهند داشت. این سناریو در حالی تغییر می‌کند که قیمت‌های جهانی رشد قابل‌توجهی را تجربه کنند. با توجه به احتمال پایین کاهش نرخ بهره، شرایط چین و افت چشمگیری رشد اقتصادی این کشور، پتانسیل بالایی برای رشد قیمت نفت وجود نخواهد داشت. این در حالی است که این کامودیتی پرمعامله در جهان، بر بورس ایران اثر ویژه‌ای دارد.